Окунево

Реабилитация после инсульта


 реабилитация после инсульта

Инсульт – это состояние, при котором, в результате гибели нервных клеток мозга, нарушается мозговое кровообращение. Если оно длится более суток, то страдает зрение, речь, когнитивные (познавательные) функции, движение.

По словам медиков, реабилитация после инсульта вообще не имеет срока. Она не должна заканчиваться никогда, ведь даже непродолжительные, но ежедневные мероприятия способствуют не только восстановлению двигательных функций, но и предотвращают повторные приступы.

Первичное восстановление больных после инсульта по срокам зависит от места расположения поврежденного участка мозга и его размера. Очень важный показатель – промежуток времени между появлением симптомов и оказанием медицинской помощи. «Окно надежды» -- максимально 4,5 часа – это время ликвидации инсульта без серьезных последствий.


ЭТАПЫ И СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ИНСУЛЬТОМ

Первый этап -- госпитализация. В течение острого периода (21 день), производят интенсивную терапию по восстановлению артериального давления, кровообращения и сердечной деятельности. Начальный восстановительный период длится от трех до двенадцати недель.

Более ста лет назад, в 1910 году, знаменитый российский невропатолог Л.С. Минор настаивал на соблюдении строгого постельного режима в течение, как минимум, трех недель. По окончании этого периода, больному предписывалось лежать, как можно дольше. К концу ХХ века появились работы, убеждающие в опасности такого подхода.

Согласно исследованиям, через 4 недели постельного режима, при восстановлении пожилых после инсульта, сила в их конечностях снижалась на 40%. За полтора месяца атрофировались мышцы, отвечающие за поддержание тела в вертикальном положении, а плотность костей снижалась, в среднем, до 30%.


Тактика пассивности и соблюдения постельного режима приводили также к осложнениям в виде пневмонии, тромбозам, тромбоэмболии, пролежням. Рекомендации изменились кардинально – теперь пациент садится в постели в первые сутки, а на следующий день уже может вставать с кровати, при неотягощенном течении болезни.


инсульт реабилитация

Программа реабилитации после инсульта включает:

  • лечение положением;

  • пассивно-активную гимнастику;

  • дыхательную гимнастику;

  • раннюю вертикализацию (пассивную или активную).

Второй этап. Длится до полугода. Главное в этот самый «отзывчивый» период -- освоить правильные упражнения и обеспечить их выполнение после выписки, дома или в реабилитационном отделении поликлиники. Его задача -- восстановить максимальную активность мышц и пострадавших от паралича конечностей. Важно не прерывать реабилитационный процесс, почувствовав улучшения.

Третий этап. Может проходить от полугода до года. В позднем восстановительном периоде пожилому человеку необходимо восстанавливать прежние навыки самообслуживания. Ведь бытовые задачи, вроде приготовления еды, проведения гигиенических процедур могут стать не под силу, что создает психологический дискомфорт. На каждом из этапов важны принципы непрерывности, последовательности и интенсивности действий.


РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПО ТРЕМ ВИДАМ НАРУШЕНИЙ

  • ПОВРЕЖДЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ: нарушенное глотание, снижение силы мышц (парез), паралич, недержание мочи, нарушение речи, потеря координации, зрения или слуха.


 реабилитация больных с инсультом

Восстановление двигательных функций


80% пациентов зрелого возраста становятся инвалидами в результате инсульта. Основной фактор, приводящий к инвалидности -- это двигательные нарушения различного характера и степени тяжести. Это самый частый симптом, говорящий о повреждении головного мозга. Выявляется у 75% уже в острой стадии заболевания. У более половины пациентов двигательные дефекты сохраняются и год спустя после приступа. Восстановить движения помогут: активная и пассивная гимнастика, лечебный восстановительный массаж, бассейн (если не противопоказано).


  • СОЦИАЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ: депрессия, тревога, внезапный приступ плача, нарушение адаптации, проблемы в общении, потеря трудоспособности.

 восстановление после инсульта после реабилитации

Психологическая реабилитация больных с инсультом

Настроение больного напрямую влияет на успех реабилитации. Близкие должны понимать, что – это последствия перенесенного недуга, а не капризы, лень или вредный характер. Часто они не хотят выполнять рекомендации врача, предпочитая лежа смотреть новости и сериалы. Но как восстановить мозг после инсульта, если не давать ему новых задач по осознанию и принятию себя, новых обстоятельств своей жизни?

На первом этапе психологическая помощь направлена на выявление ресурсов личности, коррекцию самопринятия в отношении пострадавших – когнитивных и двигательных функций. Здесь важно сформировать готовность к освоению навыков самообслуживания, в восстановлении пожилого человека важна также эмоциональная поддержка.

На втором этапе основная задача -- коррекция межличностных отношений. Программа восстановления пожилого человека и людей трудоспособного возраста помогает принять себя и осознать свою новую роль в социуме, повысить самооценку.

На третьем этапе важно пересмотреть и сформировать новый смысл жизни, жизненные ценности и научиться ставить цели.

Из-за риска потерять привычный уклад и ритм жизни, трудовой деятельности, могут возникнуть невротические реакции. Важно не только встроиться в новый мир, но и освоить приемы снижения стресса, чтобы избежать повторного приступа.

  • КОГНИТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ: проблемы с рациональным

 мышлением, памятью, речью, ее распознаванием и пониманием.

восстановление человека после инсульта

Восстановление головного мозга, речевых и когнитивных функций

Нарушение когнитивных функций после инсульта часто игнорируют и не воспринимают так серьезно, как нарушения моторики. Однако перенести инсульт без последствий для сознания и мышления удается нечасто. Риск развития деменции – слабоумия, болезни Альцгеймера увеличивается в 4 раза. Отсутствие когнитивной активности и социальная изоляция только усугубляют ситуацию.

Несложные упражнения, выполняемые регулярно, помогут восстановить мыслительные способности.

  • Тренируйте память. Перечислите вечером все, что происходило в течение дня.

  • Создавайте визуальные образы. По картинке расскажите в подробностях, что на ней изображено.

  • Формируйте ассоциации. Например, яблоко – это, лето, дача, варенье.

  • «Вспоминайка». Припоминая подробности, расскажите о своих поездках. Что с вами происходило, как называлось кафе, в котором вы обедали, какие блюда были вашими любимыми, кто был рядом.

  • Рассматривайте фотоальбом. Прошлое вспоминается без труда, а глядя на фото, вы активизируете воспоминания о тех событиях, которые происходили с изображенными людьми. Мыслительные способности развиваются, когда мы выстраиваем логические цепочки.

  • Пальчиковая гимнастика. Чтение детских стихотворений параллельно со сгибанием и разгибанием пальцев восстанавливает нейронные связи между обоими полушариями, способствует реабилитации головного мозга, развивает мелкую моторику и память.

  • Заучивайте стихи. Выучите любимый стих по частям, запоминайте столько строк, сколько можете.

  • Собирайте пазлы, разгадывайте кроссворд, играйте в настольные игры с детьми и внуками. Их участие в процессе благотворно повлияет на психологическое и эмоциональное самочувствие.

  • Слушайте музыку, аудиокниги. Подпевайте исполнителю, пересказывайте услышанное, развивайте воображение. 

Сколько длится реабилитация после инсульта?

Реабилитация – процесс индивидуальный, сроки восстановления зависят от следующих факторов:

  • лабильность артериального давления;

  • количество часов, прошедших после инсульта и до оказания медицинской помощи;

  • анамнез пациента;

  • объем пораженной зоны мозга;

  • обширный или малый инсульт (микроинсульт).

Восстановление после микроинсульта, как правило, проводят дома, с учетом рекомендаций врачей.

реабилитация пациентов перенесших инсульт

Пройти реабилитацию после инсульта вы можете в медицинском центре «Фомальгаут». Йогатерапия, техники восстановления дыхания, массаж, иглоукалывание – всё это способствует скорейшему выздоровлению.

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

В центре Фомальгаут вы всегда можете записаться на бесплатную первичную консультацию и пройти диагностику офлайн или онлайн. Оставьте заявку и с вами свяжутся наши специалисты.




Остались вопросы?
Записаться на приём
Защита от автоматического заполнения
Нажимая на кнопку , я даю согласие на обработку персональных данных
Заказать обратный звонок
Защита от автоматического заполнения
Нажимая на кнопку , я даю согласие на обработку персональных данных
Задать вопрос
Защита от автоматического заполнения
Нажимая на кнопку , я даю согласие на обработку персональных данных